Zdarza się nawet słyszeć ...”to ja już wolę go wyrwać”???
Tymczasem nowoczesne leczenie kanałowe jest nie tylko skuteczne ale także szybkie i ….przyjemne. Proszę wierzyć, że pacjenci momentami usypiają w trakcie i musimy ich budzić, żeby choć troszkę współpracowali:)
Mikroskop? - ale po co???
Guru światowej endodoncji prof.Kim powiedział, że „można leczyć tylko to co widać”.
Fakt. Pod mikroskopem widać lepiej i dokładniej. Tym samym można leczyć zęba, który przecież sam w sobie jest mały, a co dopiero jego kanały,które potrafią być tak wąskie jak ludzki włos.
Ważne jest także to, że książkowa anatomia to jedno ...a życie to drugie...i takie dodatkowe niespodzianki endodonta -czyli lekarz zajmujący się leczeniem kanałowym łatwo wykryje.
Mikroskop w Polsce nie jest nowością...w stomatologii stosuje się go od lat 90-tych.
Ząb posiada cały „system kanałowy”
Mikroskop to nie wszystko....
Aby leczenie kanałowe było dokładne potrzebny jest jeszcze sprzęt, który pozwoli na odpowiednie
opracowanie kanałów oraz ich zdezynfekowanie: podhlorynem sodu, kwasem cytrynowym oraz
chlorheksydyną.
Dzięki połączeniu właściwości odkażających tych płynów z ultradźwiękami nawet duże zmiany spowodowane bakteriami mają szansę się wygoić. Dziś leczenie kanałowe nie musi wiązać się z bólem. Dzięki stosowaniu urządzenia zwanego endometrem pacjent nie czuje już nieprzyjemnych ukłuć. Jest znieczulony a lekarz dzięki endometrowi mierzy długość kanałów.
Końcowym etapem leczenia jest szczelne wypełnienie kanału płynną gutaperką. Gutaperka w
połączeniu z uszczelniaczem ( ze specjalnych żywic) oraz odpowiednią kondensacją(czyli
ugniataniem:)) ma szansę sprawić, że leczenie przebiegnie pomyślnie. To prawdziwe leczenie 3D:)
Wyczyszczony i zamknięty gutaperką kanał, pozbawiony bakterii pozwoli naszemu organizmowi na
uporanie się zmianami zapalnymi w kości. Niestety do „pomyślności” potrzebna jest jeszcze
szczelna i trwała odbudowa – tak aby bakterie powtórnie „nie wlazły” brzydko mówiąc do kanałów
i nie zakaziły zęba ponownie. Pacjenci o tym ważnym punkcie zapominają. I choć leczenie trwa na
jednej wizycie maksymalnie dwóch to na odbudowę – plombę, koronę- trzeba się zgłosić
ponownie.
Koferdam- przyjaciel leczenia kanałowego....
Nie da się przeprowadzić prawidłowego leczenia kanałowego bez koferdamu. Koferdam to płat
gumy naciągnięty na zęba i przytrzymany specjalna klamrą. Całość tej konstrukcji trzyma się na
ramce. Niektórzy ją lubią inni nie i dotyczy to zarówno lekarzy jak i ...pacjentów. Koferdam chroni
leczonego zęba przed dostępem śliny,pozwala na bezpieczne prowadzenie zabiegu. Dzięki gumie
nie dostają się do jamy ustnej płyny, którymi się płucze kanał ani nie ma obawy, że jakieś narzędzie
wpadnie do gardła. Ponieważ podczas leczenia kanałowego walczymy z wrogiem podstępnym czyli z
bakteriami koferdam jest konieczny.
Te kolorowe patyczki ….
można oczyścić kanał i nadać mu odpowiedni kształt. W wersji mechanicznej wykonane są ze
specjalnych stopów w technologi prawie już kosmicznej....stopy nowoczesnych metali zwiększają
wytrzymałość tych narzędzi na złamania. Jednak nieumiejętne używanie tych narzędzi powoduje,
że się łamią …. i wyciągnie je tylko endodonta. Szczególnie łamliwa jest igła Lentulo – sprężynka
służąca kiedyś do wypełniania kanałów metodą tradycyjną. Z nią najczęściej mamy do czynienia
podczas usuwania narzędzi.
Po co endodonta....
zagubionych kanałów, w opracowaniu i wypełnieniu ich krzywizn oraz …. w poprawianiu
innych( czytaj niemikroskopowych) leczeń kanałowych – czyli tzw reendo. Zdarza się nam bardzo
często usuwać złamane narzędzia i poprawiać leczenia sprzed roku, trzech, które nie wytrzymały
próby czasu. Warto zastanowić się nad podjęciem leczenia nowoczesnego, które będzie dobrą
podstawą pod przyszłe leczenia np. protetyczne.
Poniżej przedstawiam zdjęcie górnej prawej czwórki, która powinna mieć dwa kanały...powinna,
ale pod mikroskopem lekarz znalazł jeszcze...
Małgorzata Szymańska
